Diagnostico genetico preimplantacional
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Diagnostico genetico preimplantacional (DGP)
Es una técnica de reproducción asistida complementaria a la Fecundación in Vitro que permite la detección de anomalías genéticas en un embrión antes de ser transferido al útero de la mujer, maximizando así la posibilidad de tener descendencia sana.
Está indicado en todas aquellas parejas con:
- Riesgo de transmitir alteraciones cromosómicas o enfermedades monogénicas.
- Fallos de implantación tras varios ciclos de FIV.
- Con abortos de repetición.
- Con alteraciones de la meiosis en los espermatozoides.
- Edad materna avanzada.
Consiste en realizar un análisis genético al embrión antes de su transferencia.Para poder analizar un embrión es necesario, en primer lugar, biopsiarlo. En el tercer día de desarrollo embrionario, cuando el embrión esta entre 6 y 8 células, se biopsian una o dos células sin que esto comprometa su correcto desarrollo. También se puede realizar a los 5 días en fase de blastocisto. El análisis genético de la célula biopsiada permitirá seleccionar aquellos embriones con diagnostico de normalidad.
La ley nacional dice que según las leyes 35/1988 y 14/2006 sobre Técnicas de Reproducción Asistida toda intervención sobre el embrión con fines diagnósticos no tendrá otra finalidad que tratar una enfermedad o impedir su transmisión, con garantías razonables y contrastadas.
Y todo lo mencionado anteriormente bajo los siguientes requisitos:
- No se influye sobre los caracteres hereditarios no patológicos, ni se busca la selección de los individuos o la raza.
- Debe realizarse en centros sanitarios autorizados y por equipos cualificados y dotados de los medios necesarios.
- La pareja, o en su caso, la mujer sola haya sido debidamente informada sobre los procedimientos, pruebas diagnósticas, posibilidades y riesgos de la terapia propuesta y las haya aceptado previamente.
- Que se traten enfermedades con diagnóstico muy preciso, de pronóstico grave o muy grave, y cuando ofrezcan garantías, al menos razonables, de la mejoría o solución del problema.
Debemos conocer que:
- Existe un porcentaje variable de los embriones analizados en los que no es posible obtener ningún resultado concluyente, y que el equipo recomienda no transferir.
- La biopsia de una o dos células del embrión no afecta al desarrollo del feto, debido a que las células embrionarias mantienen todo su potencial.
- Puede ocurrir que las células analizadas no presenten alteraciones, pero que otras células del mismo embrión si tengan anomalías genética, este fenómeno se conoce como mosaicismo y limita la eficacia de la técnica.
- El DGP es una técnica que conlleva un estrés añadido al embrión y en algunos casos puede afectar su viabilidad.
- Se aconseja que la madre se someta a un diagnostico prenatal clásico (amniocentesis, biopsia de corion, o mas actual un simple análisis de sangre por microarrays) para confirmar el diagnostico, ya que en la técnica de DGP existe un determinado índice de error.